琥珀酰胆碱被血浆胆碱酯酶代谢灭活。正常血浆胆碱酯酶具有水解琥珀酰胆碱的巨大容量,所以静脉给药只有小部分能到达神经肌肉接头。新生儿的血浆胆碱酯酶活性较低,但3个月以后就与成人差不多了。儿童血浆胆碱酯酶活性下降的最常见病因是非典型酶的存在。这种核苷酸替代了的变化了的酯酶血液浓度可以正常,但水解活性大大下降,血浆胆碱酯酶缺陷是一种遗传性疾病,其轻型(杂合子)发病率在欧洲人后代中约为4%,重型(纯合子)约为1/2 000。而带有两个非典型基因(两个氟化物或两个不活动基因)的纯合子病人,肌肉完全松弛可延长达数小时之久。
……