美西律的毒性可分为心肌及血管两方面,其对心肌的作用基本同利多卡因,可使传导阻滞加重。美西律对心脏影响与奎尼丁相似,可有心动过缓、传导阻滞、心室颤动及心脏停搏等。抽搐及癫痫样发作,可给予地西泮10mg肌注或稀释后静脉注射。