[治疗]第九节 细胞钙离子的调控

一旦冲动从窦房结起搏细胞传至心室肌细胞，紧接着最关键的是收缩性心室心肌细胞电压门控的钙通道开放频率增加，结果细胞内钙离子流动，引起心肌收缩舒张周期。心肌收缩后肌浆网摄取细胞内钙离子，继而心肌舒张。每一个心动周期只有少量的钙离子进出心肌细胞。钙离子主要是在细胞内贮存钙与细胞浆之间流动。许多细胞的变化类似于上述心肌细胞收缩周期，即钙离子内流，钙离子诱发肌浆网钙离子释放，胞浆内游离钙离子浓度增加，钙离子与肌球蛋白三磷酸腺苷酶相互作用，随后肌浆网摄取钙离子以及通过外排途径将过多的钙离子排至细胞外。钙离子与钙调蛋白结合形成钙‐钙调蛋白复合物，该复合物能促进肌球蛋白头端的轻链磷酸化而启动血管收缩。