加强产前检查,孕早期每2周至少由产科和内科医师检查1次,孕5个月后每周检查1次。密切观察心功能和各种症状,及时纠正各种心力衰竭诱因,如贫血、上呼吸道感染、维生素缺乏、妊娠期高血压等,如发现心力衰竭早期征象,及时住院观察治疗。注意:孕妇对洋地黄类耐受性差,治疗剂量与中毒剂量接近,洋地黄过量会加重心力衰竭症状,如有条件可做地高辛浓度监测。心律失常:妊娠合并风湿性心瓣膜病最常见的心律失常是房性心律失常:房性期前收缩、阵发性心房扑动、阵发性心房颤动、持续性心房颤动。产前产后,尤其剖宫产,均应预防性应用抗生素。
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