服药20天后患者自觉症状未见好转,反而出现恶心、呕吐和尿色变深黄等症状,故转某医院求治。查阅文献,笔者发现既往有联苯双酯对急性肝炎(恢复期)和慢性肝炎(轻型)有效,但对中、重度慢性肝炎和肝硬化患者无效且加重肝损害出现氨基转移酶升高的报道。本病例服用的中药成分不详,是否含有潜在肝损害作用或与联苯双酯联合用有肝损害作用,也需进一步探讨。2 ﹒本例不良反应提醒临床一线的医务人员和药师,在为肝炎(包括病毒性肝炎和药物性肝炎)患者使用联苯双酯时,一定要注意有无类似上述不良反应的发生,必要时检测肝功能,一旦发现肝损害加重症状即能正确判断,及时处理。
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