298﹒透析时怎样使用药物？

答：本题主要就临床上常用的血液透析和腹膜透析进行讨论。腹膜透析的作用是通过将腹膜透析液周期性地灌入腹腔及引流出腹腔，以清除慢性肾衰竭患者体内的代谢产物和过多的水分。透析期间药物的总清除率等于CLHD加上内源性的药物清除率，而透析期间被透析清除的药物总量可通过透析液中药物浓度乘以透析液体积而计算得出。被透析清除的药物在透析后可酌情追加剂量，使之能达到有效的治疗浓度。2）血液透析可清除但腹膜透析不能清除的药物有：头孢唑林、头孢氨苄、头孢噻肟、头孢孟多、头孢西丁、头孢拉定、拉氧头孢、阿昔洛韦、美西林、阿莫.6）腹膜透析可清除，尚无可靠资料证明能由血液透析清除的药物有头孢替坦。