[概述]概述

细菌性角膜炎多见于年老体弱者或慢性泪囊炎患者。致病菌多为肺炎链球菌、葡萄球菌、链球菌及铜绿假单胞菌，但混合感染亦屡见不鲜。临床以匐行性角膜溃疡多见，铜绿假单胞菌性角膜溃疡也时有发生。起病急，因溃疡发生在角膜中央部所以主要症状为视力障碍，其次为疼痛、畏光和流泪，眼睑浮肿，球结膜混合充血，伤处角膜早期出现灰白色或黄白色浓密浸润点，不久即坏死脱落形成溃疡，通常向中央一侧较明显。病变初起为白色点状浸润，2～3天内发展为典型黄绿色前房积脓性角膜溃疡。治疗必须在角膜组织被铜绿假单胞菌完全破坏前，采取紧急措施，局部和全身应用有效抗生素，散瞳，热敷，冲洗结膜囊等，必要时施行角膜移植术。