[治疗]三、精神药物在老年人中的应用

人到老年，躯体随着生理功能也发生一系列变化，表现在药物的吸收，分布代谢和排出减慢，因而出现不良反应的发生率高于青壮年人。还有，老年人脂肪比青壮年人增加，可使某些脂溶性药物在脂肪中积存而释放缓慢。这些都是老年人的药物剂量要低，增加剂量要慢的用药指征。老年人除精神障碍外，还往往伴有躯体疾病，甚至不止一种，服用多种药物，因此在给予精神药物时，要考虑到药物之间的相互作用，避免不良反应的出现。绝大多数典型抗精神病药物因不良反应明显，不适宜用于老年人患者。非典型抗精神病药，如利培酮、阿立哌唑等可以选用。要记住，不论任何一种抗焦虑药物，服用时间不可过长，一般为3～4周就要更换另一种药物，否则会产生耐药性。