糖皮质激素可分为短效和长效两种。长效为泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼龙、曲安西龙。如需用肝微粒体酶诱导剂如苯巴比妥、苯妥英钠时,糖皮质激素的用量需加大。宜根据患者、病情、药物作用和不良反应特点确定制剂、剂量、用药方法及疗程[ 14 ] 。一般用泼尼松或甲泼尼龙1 ~ 2mg / ( kg · d ) ,可根据病情选择短疗程、中疗程和长疗程。疗程选择:短程治疗。疗程< 1个月,包括应激性治疗。儿童口服泼尼松1mg / ( kg · d )于2 ~ 4周内减药停药,停药后不复发,部分病例可自行缓解。糖皮质激素疗程7天内的可以骤停,以减少不良反应。超过30天的疗程需要先快后慢,逐渐减停,在总剂量每日10mg以下时,需要每隔15天减去2.5mg 。
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