[治疗]三、两性霉素B脂制剂

鉴于两性霉素B毒副作用大，目前临床多采用其脂制剂型，目前主要有三种脂制剂型：两性霉素B脂质体、两性霉素B脂质体复合物和两性霉素B胶体分散剂。病情呈进行性发展或其他抗真菌药治疗无效者，如败血症、心内膜炎、脑膜炎（隐球菌及其他真菌）、腹腔感染（包括与透析相关者）、肺部感染、尿路感染等。两性霉素B脂类制剂体内多分布于网状内皮组织，如肝、脾和肺组织中，减少了在肾组织的分布，因此静脉滴注时肾毒性较两性霉素B去氧胆酸盐低，所引起的血肌酐值升高少见，低钾血症亦减少。与静脉滴注有关的毒性反应如发热、寒战、恶心仍可发生，但发生率比传统剂型低。