急性化脓性中耳炎是细菌感染引起的中耳黏膜的化脓性炎症。听力减退及低调耳鸣,后期鼓膜穿孔后耳聋反而可能减轻。鼓膜穿孔后耳内有液体流出,初为血水脓样,以后变为黏液脓性。全身症状轻重不一,穿孔前可有畏寒、发热、怠倦、食欲减退,小儿前述症状较重,常伴呕吐、腹泻。穿孔初始,电耳镜下所见穿孔处为一闪烁搏动之亮点,分泌物从该处涌出,待穿孔稍扩大后,方能清晰察见其边界。鼓膜穿孔前可应用2%酚甘油滴耳.鼓膜穿孔后可先用3%双氧水彻底清洗外耳道脓液,再以无耳毒性的抗菌药物滴耳剂滴耳。流脓已停止而鼓膜穿孔长期不愈合者,可作鼓膜修补术。减充血剂喷鼻,以利恢复咽鼓管功能。小儿呕吐,腹泻时,应注意补液,纠正电解质紊乱。
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