[治疗]五、治疗原则与策略

光照疗法是一种降低血清非结合胆红素的简单易行的方法。光疗通过转变胆红素产生异构体，使胆红素从脂溶性转变为水溶性，不经过肝脏的结合，经胆汁或尿排出体外。单面光疗:单面光疗仪有固定于暖箱和移动式两种,多用于不宜双面光疗的患儿，例如在开放辐射台或闭式暖箱中的患儿。光疗期间定期监测血清胆红素浓度，光疗后胆红素值复升达干预标准时再进行光疗，直至胆红素水平下降并稳定在安全水平。换血偶有心脏停搏等危险，并有继发感染可能，所以必须严格掌握指征。常用的药有肝酶诱导剂苯巴比妥、中药茵栀黄、白蛋白。对于结合胆红素增高的可用复方甘草酸苷（美能） 、熊去氧胆酸、丁二磺酸腺苷蛋氨酸（思美泰）等。