五、烯丙吗啡

烯丙吗啡（nalorphine）又名N‐烯丙去甲吗啡（N‐allylnormorphine），商品名Lorfan，其化学结构是吗啡的N‐甲基被烯丙基（‐CH 2 CH ＝ CH。烯丙吗啡可拮抗阿片受体激动药的作用，包括镇痛、欣快感、呼吸抑制、瞳孔等作用，但对镇痛作用拮抗不完全，其拮抗效价大体是烯丙吗啡1mg拮抗吗啡3～4mg。对于麻醉性镇痛药成瘾者，烯丙吗啡激发戒断症状，故可用于麻醉性镇痛药成瘾的诊断。对于喷他佐辛和其他阿片受体激动‐拮抗药引起的呼吸抑制，烯丙吗啡不仅无拮抗作用，反可使之加重。此药主要用于阿片受体激动药急性中毒的解救。由于此药兼有激动阿片受体的效应，近年来已被纳洛酮取代。