[病例]案例6﹒静脉滴注克林霉素浓度过高致疼痛

尿量减少，无明显肉眼血尿，无双侧腰痛，无乏力、纳差，无咳嗽、咳痰，无恶心、呕吐，无腹痛、腹泻，无头晕、头痛。给予注射用盐酸克林霉素（商品名：博士多他）1.2g，用0.9%氯化钠注射液150ml溶解并稀释后静脉滴注。护士询问药师原因，药师回答：药物通过静脉滴注给药均有浓度要求，浓度过高时可引起静脉炎，表现为静脉注射部位红肿、疼痛、灼热等，有时沿静脉走向出现条索状红线。第二日将克林霉素的剂量减为0.6g，减慢静脉滴注速度，未再出现上述反应。对很多药物而言，血药浓度高低是药物起效与否、是否产生不良反应或毒性反应的决定因素。