[病例]案例4﹒穿琥宁注射液在酸性条件下更不稳定

当天在输入穿琥宁组药液约200ml时，患儿突然出现寒战、发热，1小时后，体温升至39℃。值班医师请临床药师会诊，观察到输注的药液为：穿琥宁0.25g，KCl3ml，10%葡萄糖注射液200ml，0.9%氯化钠注射液100ml，配液共303ml。药师建议即刻换液，给予地塞米松3mg静推，地塞米松2mg静脉点滴，异丙嗪（非那根）15mg肌内注射。穿琥宁注射液是加在10%葡萄糖注射液（偏酸性）中。也有报道分析，与穿琥宁注射液所含成分特性有关，其以含有共轭键的二萜内酯类化合物为主要成分，其水溶液不稳定，易水解、氧化。穿琥宁注射液属中药注射剂，因纯度等原因本身即容易出现过敏反应，如再加入电解质类药物则过敏反应几率会增加。