[治疗]七、抗菌药物针对性治疗

脑脊液细菌培养结果出来后，根据药敏结果及前一段经验治疗的反应调整抗菌药物。2 ﹒铜绿假单胞菌脑膜炎头孢他啶：成人2g静滴q8h，儿童50mg／kg静滴q8h，并加用一种氨基糖苷类，如妥布霉素160mg静滴q12h，或阿米卡星，首剂10mg／kg静滴，继而7.5mg／kg静滴q24h，或庆大霉素4～6mg／kg静滴q24h。颅内厌氧菌感染大多为混合型感染，多数是厌氧菌和需氧菌混合感染，需联合使用广谱抗菌药物和抗厌氧菌药物。外科病人发生急性细菌性颅内感染，大多需要手术治疗，准确定位诊断和引流是关键，使用抗菌药物一般只是辅助治疗手段。颅内压进行性升高或其他神经系统体征恶化更是紧急手术的指征。