的同时即应开始应用抗菌药物,可参考表8 - 7。动物模型实验表明,青霉素和头孢菌素类抗菌药物全身应用后,在关节腔内的药物浓度等于甚至高于关节腔内直接注射抗菌药物所获得的药液浓度,明显超过了体外试验抗菌药物的最低抑菌浓度。治疗时间为4~6周,通常是在化脓性关节炎期静脉应用抗菌药物,在炎症恢复期改为口服抗菌药物。传统的关节腔抗菌药物持续灌注+持续引流目前已很少应用,以减少其他细菌进入关节腔的风险。相反,应进行关节被动活动,活动的程度以不引起或仅引起轻度疼痛为度,优点是可以保持关节软骨的润滑和营养,防止关节强直的发生。
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