[治疗]（五）维库溴铵

维库溴铵（万可松，vecuronium）是单季铵甾类肌松药，它与潘库溴铵不同，仅保留与肌松作用有关的甾体D环上的季铵基，而在甾体A环上与心血管作用有关的季铵基经去甲基成叔胺基，这改变的结果使其起效增快与药效增强，脂溶性增高并增加肝的吸收与消除。维库溴铵主要在肝脏代谢和排泄，并与潘库溴铵相似，其代谢产物中羟基维库溴铵的肌松作用最强，为维库溴铵50%～60%，而另两个代谢产物17‐羟基和3，17‐二羟基维库溴铵几乎没有肌松作用，其代谢主产物经肾排泄。维库溴铵在临床剂量没有潘库溴铵的解心脏迷走神经作用，不释放组胺，适用于心肌缺血和心脏病人。