[治疗]248﹒异环磷酰胺、紫杉醇方案

预防给药：每次IFO使用时的第0，4，8小时，给予美司钠0.4g，静脉推注。为预防紫杉醇过敏反应，化疗前12小时和6小时给予地塞米松20 mg口服，化疗前半小时，西咪替丁300 mg和苯海拉明50 mg静脉滴注。级药物不良事件:粒细胞减少, 44 ﹒ 2%。心脏毒性、发热、乏力、周围神经毒性、蛋白尿，均为3.5%。根据毒性反应程度，异环磷酰胺按照0.4g／m 2递减，紫杉醇剂量可减少为100 mg／m 2。当出现Ⅰ级镜下血尿时，需降低异环磷酰胺剂量。其他剂量限制性毒性还包括神经系统的病变，当出现Ⅱ级的异环磷酰胺相关的神经毒性时，需降低其剂量。