高血压,27 ﹒ 3%。药物相关死亡及主要原因:有1例患者死于呼吸衰竭,考虑和吉西他滨或草酸铂相关。述评:33例患者接受了该方案治疗,治疗相关的中断原因包括转氨酶的升高、上消化道出血、鼻出血、小肠穿孔、乏力、呼吸衰竭、草酸铂所致的过敏反应和高血压。使用该方案时需注意吉西他滨引起的剂量限制性毒性,造血系统毒性尤其是血小板的下降,草酸铂的神经毒性。由于加入了贝伐单抗,故须注意该药引起的高血压、蛋白尿、出血、穿孔等特有的不良事件。所以除了对患者血常规进行监测外,还应该密切随访其尿常规、血压和出血症状。该方案引起的转氨酶升高发生率较高,故还需监测肝功能,肝功能如为Child‐Pugh分级C级的患者不宜使用该方案。
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