[诊断]（四）诊断与鉴别诊断

缓慢进行性震颤、肌僵直、语言障碍等锥体外系症状、体征及(或)肝病症状、体征。病毒性肝病:通过血清病毒学指标检查,血清铜蓝蛋白、尿铜等检测易于鉴别。Wilson病的暴发性肝坏死型与其他原因导致的肝坏死较难鉴别，可将血清总胆红素与碱性磷酸酶的比值作为一鉴别诊断的指标，TBil（mg／dl）／ALP（1U／L）＜ 2可诊断Wilson病的肝坏死，但该比值≥ 2仍不能排除Wilson病的可能。但晚期原发性胆汁性肝硬化、长期淤胆患者也可出现角膜色素环，尿铜排出增加，肝铜含量亦增加，应作青霉胺排铜试验加以鉴别。其他需要与之鉴别的疾病还有自身免疫性肝病、溶血性贫血、肾病综合征、神经系统疾病、精神病等。