结核菌入侵宿主体内,从感染、发病到转归均与多数细菌性疾病有显著不同,宿主反应具有特殊意义。第三阶段:共生期,生活在流行区的多数感染者发展至T细胞反应期,仅少数发展为原发性肺结核,大部分感染者结核菌可以持续存活,细菌与宿主处于共生状态。最易受罹患的是氧分压最高的部位如脑、长骨骨骺、肾、脊椎椎体、淋巴结和肺上叶尖后段,这些病变可愈合而形成静止的纤维钙化灶,成为以后再活动,内源性复燃”的根源,也可发展为活动性肺结核,乃至全身血行播散。