主要是通过抑制心肌细胞膜上的钠‐钾‐ATP酶调控离子通道,使邻近肌膜处的细胞内钠暂时增多,再通过钠‐钙交换机制促进钙内流,导致细胞内钙离子浓度增加,从而使心肌收缩力增强。扩张血管作用:对无心衰的正常人,可使体循环的动静脉收缩而增加外周血管阻力,升高血压,减少回心血量,降低心排血量,增加心肌氧耗。对交感神经作用:据报道,小剂量洋地黄可抑制交感神经,而大剂量反可增加交感张力,致心律失常。抑制肾素‐血管紧张素‐醛固酮轴的过度激活:使强心苷在调控CHF的自主神经‐内分泌系统紊乱中起到重要作用。