[诊断]（六）三尖瓣损坏

三尖瓣狭窄:三尖瓣病变很少作为一种单纯的疾病存在,几乎都合并有二尖瓣和主动脉瓣病变。而就瓣膜本身而言，单纯三尖瓣狭窄也极为少见，常与关闭不全同时存在。三尖瓣狭窄的病因可分为两大类，即先天性与后天获得性。先天性狭窄极为罕见,先天性三尖瓣闭锁、先天性三尖瓣膜萎缩、先天性脂质代谢病（Fabry病）等均可导致三尖瓣的狭窄。后天获得性器质性损害中以风湿性三尖瓣狭窄为最常见病因,往往与二尖瓣和（或）主动脉瓣病变同时存在。其他少见病因还包括有感染性心内膜炎、类癌综合征、心内膜弹力纤维增生、系统性红斑狼疮及右房黏液瘤等。在老年人三尖瓣病变中仍以风湿性病因占多数。通常三尖瓣不做换瓣手术。