原发性者是由于甲状旁腺本身的疾病如甲状旁腺腺瘤、增生或甲状旁腺癌等引起甲状旁腺素(PTH)分泌过多,使钙从骨动员至血液循环,引起血钙过高,同时肾小管对无机磷重吸收减少,尿钙排出增多,血磷降低。长期的PT H分泌增多及高钙血症可影响中枢神经系统,出现记忆力减退、抑郁等,神经肌肉应激性减低,患者出现乏力、倦怠、肌无力。长期高钙血症可发生泌尿系结石,出现反复发作的肾绞痛和血尿。继发性甲旁亢系由于各种疾病导致低血钙而促使甲状旁腺继发性的增生、肥大,使PTH分泌增多,多见于慢性肾小球疾病、慢性肾功能不全、肾小管性酸中毒、Fanconi综合征、肠吸收不良、维生素D缺乏所致的佝偻病、软骨病等。
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