[治疗]第三节 治疗免疫性神经肌肉疾病的药物

临床所见的免疫性神经肌肉疾病中，主要是获得性自身免疫性重症肌无力（习惯简称为重症肌无力）。在85%～90%的重症肌无力患者的血清中能检出乙酰胆碱受体抗体，且该抗体水平与病人肌无力严重程度相关。有些重症肌无力病人存在细胞免疫学异常的证据。约有10%患者会有胸腺瘤。该病常见于具有HLA‐138抗原者，以及3%～4%患者有家族史，表明遗传也有一定作用。重症肌无力在群体中的罹病率约为0.5／10000，在育龄妇女中约为1／1000，Plauch é。患有重症肌无力的孕妇，若需要药物治疗常选用抗胆碱酯酶类药物，如新斯的明和吡斯的明。抗胆碱酯酶类药物可引起子宫收缩，故不宜经静脉应用，以免发生早产。