老年SLE起病隐匿,临床表现缺乏特异性,常表现为非特异性和慢性消耗性疾病的症状。老年SLE虽然最终也会表现多脏器受累的特点,但脏器病变发病较晚,损害程度较轻。可出现肝脏病变、肾脏损害、淋巴腺病、胸膜炎和多种形式的神经系统病变,还可伴发干燥综合征。有报道扁平苔藓样皮疹可能是老年SLE的少见表现之一。老年男性SLE,特别是狼疮性肾炎的比例明显高于其他年龄组,与雄性激素分泌减少有关,而雄性激素能提高自身耐受性,降低对自身组织抗原的敏感性。因此有人认为老年SLE是以缓慢病程为特点的一种特殊SLE临床亚型。
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