[治疗]77﹒长春新碱、多柔比星、环磷酰胺、利妥昔单抗、泼尼松方案3

给药方案：预防给药：利妥昔单抗用药前，苯海拉明50 mg以及对乙酰氨基酚625 mg口服。疗效：完全缓解率，78%。级药物不良事件:白细胞下降, 52%。贫血，16%。药物相关死亡及主要原因：42例（7%），死亡原因包括感染、血栓性疾病以及心肌梗死。述评：在这项Ⅲ期临床试验中，306例弥漫大B细胞淋巴瘤患者接受了6个疗程的该方案治疗。其剂量限制性毒性为骨髓抑制，52%的患者出现Ⅲ／Ⅳ级的白细胞下降，28%的患者发生了感染，并且部分导致死亡。并且大剂量G‐CSF也会产生包括发热，疼痛等不良反应，应该注意加强对症处理。