利血平为去甲肾上腺素能神经阻滞药,能与囊泡膜上的胺泵形成不可逆结合,抑制其摄取递质及多巴胺,使囊泡内递质合成逐渐减少、储存耗竭,去甲肾上腺素能神经冲动难以传递,从而产生降压作用。肌注或静注后约30~60分钟开始产生降压作用,最大作用在3小时,所以重复注射宜在3小时后。该药曾是多种复方降压片的主要成分,因发现部分病人可产生抑郁症,尤其老年性抑郁症不易诊断,也不易治疗,还有人认为利血平与乳腺癌的发生有关,加上别的缺点,不少专家拒绝使用含利血平和HCTZ的复方降压片。单独使用多为其注射剂,可用于伴焦虑症及心动过速的患者,或作为硝普钠抢救高血压危象后的维持用药。
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