主题词:脑梗死、甲钴胺、高同型半胱氨酸血症。摄入的叶酸、维生素B6、维生素B12不足,造成体内维生素、叶酸的缺乏,可引起同型半胱氨酸在体内堆积。保持血浆中维生素B12、叶酸水平的正常是降低高同型半胱氨酸的关键。为此对该患者进行叶酸、维生素B6联用补充,用法合理。甲钴胺片是一种内源性的辅酶B12,参与一碳单位循环,在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的转甲基反应过程中起重要作用。2、维生素B 6和叶酸,保持血浆中维生素B1.肢体肌力有所恢复,继续目前脑梗死二级预防和高同型半胱氨酸血症相关治疗。