[治疗]四、ALL 按预后分组的缓解后治疗策略

从前面谈到的ALL治疗可以看出，成人ALL的治疗结果与治疗前的特点明显相关，因此成人ALL应根据其生物学特点分组治疗。对成人前体B‐（包括早期前B、前B，但不包括成熟B）ALL和T‐ALL，目前倾向于按患者年龄、初诊时白细胞数、达CR时间和细胞遗传学异常的特征划分为三个不同的预后组（表6‐2‐。6），然后按不同预后分组选择不同的缓解后治疗对策。本组患者可能有特殊的,目前尚未被认知的白血病生物学特征，应继进探索发现新的预后因素（白血病分子标记、MRD数量等），以确定有高危复发倾向，需要采用SCT治疗的患者亚群。老年患者(>60岁):合并症多, Ph染色体（＋）发生率高，常伴多种不良预后因素，化疗耐受性差。