支气管哮喘(简称哮喘)主要表现为发作性或持续性喘息,可由免疫(过敏性)或非免疫刺激所引起。其病理变化有:①嗜酸性粒细胞浸润为主的慢性支气管炎症,即使在轻度的、间歇性哮喘患者也存在炎症的表现。可逆性支气管狭窄,主要由于发作性支气管平滑肌痉挛性收缩,并涉及支气管粘膜充血水肿与腺体分泌亢进等多个环节。气管高反应性,即对支气管收缩因素(如某些化学物质、冷空气、运动等)的敏感性增高,这与支气管粘膜上皮细胞脱落,感觉神经末梢暴露,从而对外界刺激敏感化有关。支气管重构,慢性病人的支气管平滑肌增生、基膜增厚、腺体增生,表现为持续性支气管阻塞(图32‐。慢性病人有支气管平滑肌、腺体、基膜增生等气管重构变化。
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