[治疗]四、麻醉相关的危险因素

目前认为，PONV的麻醉相关危险因素主要包括使用吸入麻醉药、氧化亚氮、平衡麻醉（而非全凭静脉麻醉）、全麻（而非区域麻醉）、大剂量溴新斯的明等。不同吸入麻醉药似乎不影响发生PONV的风险。氧化亚氮（nitrousoxide，N2O）是PONV的独立危险因素，对现有研究的荟萃分析表明，加入氧化亚氮会增加PONV的发生率，不使用氧化亚氮则可以降低PONV的发生率。阿片类药物是一种已知的强效致吐剂，阿片类药物对延髓呕吐中枢具有复杂影响，可以直接兴奋第四脑室底部的化学感受器触发带（CTZ），兴奋呕吐中枢。肌松拮抗剂溴新斯的明会增加PONV发生率，尤其是大剂量（＞ 2 ﹒ 5mg）应用时。