[概述]第一节 治疗主动脉夹层的药物

主动脉夹层（aortic dissection）是指在内因或外力作用下动脉壁内膜破裂，血液经裂口渗入血管壁中层形成血肿，并沿中层潜行扩展，称之为主动脉夹层。形成主动脉夹层的两个基本因素是主动脉中层变性和高血压，夹层60%～70%起源于升主动脉，位于升主动脉右侧壁、向上延伸到升主动脉弓，再沿降主动脉左侧壁向下延伸，即沿主动脉壁外缘扩展。夹层形成后，可向远段主动脉延伸，累及胸主动脉和腹主动脉及其分支。累及颈总动脉则产生脑缺血症状，累及肋间动脉则可引致脊髓缺血产生截瘫，肾动脉受累则导致肾功能衰竭，髂、股动脉受累则可导致肢体坏死。部分患者夹层远端自内膜再破入血管内，形成双腔主动脉，此时临床症状可完全消失。