抗菌药物的体内过程,包括吸收、分布、代谢和排泄均可在老年期发生某些变化,但以对清除过程的影响为大,并已为较多的研究资料所证实。老年人的心排出量以每年1%递减,老年人心排出量降低,加上局部血流量减少,此可影响药物的分布。由于老年人肾动脉硬化、肾基底膜增厚等退行性变,使有效肾小单位数明显减少,也是导致肾排泄功能减退的重要原因。抗菌药物在老年人的药动学变化中,与年龄变化肯定有关的是药物肾清除率的降低。至于药物吸收、分布和代谢的体内过程与年龄的关系尚有待于进一步阐明。