控制尿酸的药物主要有抑制尿酸合成和促进尿酸排泄的两类。通常依据患者的肾功能及24小时尿酸排泄量进行选择两类药物之一。肾功能正常、 24小时尿尿酸排泄量< 3.75mmol的患者可选用促进尿酸排泄的药物,而肾功能减退、 24小时尿尿酸排泄量> 3.75mmol的患者则应选择抑制尿酸合成的药物。若抑制尿酸合成的药与促尿酸排泄的药合用,可加快血尿酸水平的下降,并动员沉积在组织中的尿酸盐,溶解痛风石。此类药物主要通过抑制肾小管对尿酸的重吸收,增加尿尿酸排泄而降低尿酸水平。适用于肾功能正常、每日尿酸排泄量不高的患者。
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