[治疗]（四）三环类抗抑郁药

阿米替林（amitriptyline）：为三环类抗抑郁药，口服吸收快，Tmax为8～12小时，血浆蛋白结合率90%，主要分布在脑、心、肝等组织。经肝脏代谢，其代谢产物去甲替林也有较强的抗抑郁作用。主要由肾脏缓慢排泄，t1／2为44～75小时。本品抗抑郁作用强，有较强的镇静、催眠、抗焦虑及抗胆碱作用。也可用于偏头痛的预防和偏头痛相关的头痛。本品常见不良反应有：头晕、出汗、乏力、恶心、失眠、排尿困难、口干、心悸、便秘。有效剂量为150～250mg，维持剂量为一日50～100mg，本品宜在饭后，以减少胃部刺激。用于预防偏头痛可参考上述用量,但使用本品时，用量必须注意个体化。