当上述药物对患者的焦虑或睡眠障碍作用不明显时,也可以考虑使用抗焦虑药物。常用的抗焦虑药包括阿普唑仑、地西泮、氯硝西泮、文法拉辛、丁螺环酮、劳拉西泮等。新一代抗焦虑药丁螺环酮,以其没有镇静、肌肉松弛作用,不致引发精神运动性不良反应,且不具成瘾性为特点,但多年临床应用经验,尚未看到能够取代苯二氮类药物抗焦虑的位置。选择性5‐羟色胺再摄取抑制剂(如氟西汀、帕罗西汀、氟伏沙明、西酞普兰)治疗惊恐障碍、强迫症、社交恐惧症、广泛性焦虑症等也有效。去甲肾上腺素双受体再摄取抑制剂(SNRI),如文拉法辛即释剂和缓释剂已被美国FDA批准为治疗广泛性焦虑症的抗抑郁药物。
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