[治疗]四、胰岛素的使用方法

正常人胰岛素的生理性分泌可分为基础胰岛素分泌和餐时胰岛素分泌。基础胰岛素分泌占全部胰岛素分泌的40%～50%，其主要的生理作用是调节肝脏的葡萄糖输出速度以达到与大脑及其他器官对葡萄糖需要间的平衡。餐时胰岛素的主要生理作用为抑制肝脏葡萄糖的输出和促进进餐时吸收的葡萄糖的利用和储存。在2型糖尿病病程的早期，因高血糖导致的葡萄糖毒性可抑制B细胞的胰岛素分泌，体内可出现严重的胰岛素缺乏。有些患者因较严重的胰岛素抵抗需要使用较大量的胰岛素，如1U／（kg · d）时，为避免体重明显增加和加强血糖的控制，可加用二甲双胍、格列酮类或α‐糖苷酶抑制剂药物。