肾动脉血栓的栓子主要来源于心脏。如风湿性心脏病合并房颤、心肌梗死时的附壁血栓、感染性心内膜炎等。肾动脉血栓形成主要在肾动脉创伤性检查或治疗(如经皮肾动脉造影、肾动脉内球囊扩张)、肾动脉病变(如肾动脉粥样硬化、动脉炎或动脉瘤等)的基础上形成。急性肾动脉主干栓塞或(和)血栓形成会引起肾缺血和(或)梗死。如果疾病缓慢发展,有足够时间形成充分的侧支循环,便可能不发生肾梗死。广泛双侧肾动脉栓塞或孤立肾动脉栓塞常导致急性肾衰竭。本章主要介绍链激酶、尿激酶、rt‐PA、肝素、低分子肝素、香豆素类、阿司匹林、双嘧达莫等药物。
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