[治疗]（四）改善症状的药物

脑组织缺血后，局部必然发生水肿反应，当水肿达到一定程度，能压迫周围组织，进一步加重缺血，严重时引起颅内高压和脑疝形成。为避免水肿进一步加重缺血、颅内高压的发生，可考虑酌情使用脱水药。常用的有甘露醇、甘油果糖，通过其高渗性，提高血浆渗透压，使组织液向血管内转移，此外尚有一定利尿作用。甘露醇半量使用（每次125ml）与全量使用效果无明显差异。过于频繁的使用，反而无脱水效果，可能因为脑梗死引起血脑屏障的破坏，使甘露醇得以透入脑实质内，当有一定积累时，反而削弱静脉用甘露醇的脱水作用。如患者梗死面积较大，有头痛等颅内压升高的表现，或CT等影像学上有明显水肿表现，可使用甘露醇。