[概述]二、粒细胞减少或缺乏症

粒细胞绝对计数低于2000／mm 3，称粒细胞减少症。其中尤以二苯氧氮平类氯氮平最常见。实际上氯氮平与N -去甲氯氮平是主要导致粒细胞减少的重要因素。白细胞:白细胞减少是发展为粒细胞减少最为危险的因素,如果给白细胞减少者应用氯氮平治疗，几乎近50%病人会发展成为粒细胞减少。人类白细胞抗原(HLA):氯氮平引起的粒细胞减少,可能有特异的遗传因素，遗传基础与HLA基因有关。其他因素:药物过敏史,由于认为氯氮平所致粒细胞减少的主要机制之一是过敏反应，具有过敏体质的人，易对药物发生反应。用药时间，粒细胞减少大都在应用氯氮平的6～18周发生。高龄、女性、高剂量与粒细胞减少的发生可能有关。