衣原体随空气吸入后使肺部感染。症状轻重不一,绝大多数感染肺炎衣原体的人几乎无症状,青少年患者有干咳或咯少量黄绿色黏液痰、发热(体温37.5~39℃)、寒战、胸痛、肌痛,80%的患者有较重的咽喉炎,表现为声音嘶哑和喉痛,部分病例在喉炎后1~2周发生肺炎或支气管炎,可持续数周时间。老年病人及严重外伤或大手术者常可重叠感染肺炎衣原体,医院内获得性肺炎衣原体感染可能是呼吸道潜在性感染被重新激活所致。少数结节病、心肌炎、心内膜炎、急性心肌梗死、肝硬化及肿瘤患者肺炎衣原体血清学检测指标阳性,提示肺炎衣原体慢性感染可能是这些疾病的致病原因之一,或是在这些疾病基础上感染肺炎衣原体。
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