老年人同时患多种疾病的机会多,可能同时应用多种药物。药物相互作用问题尤为重要。老年人使用频率最高的药物为中枢神经系统药、心血管系统药、解热镇痛药和利尿药。因此,这四类药物的相互作用有较大临床意义。此两类药合用时应注意及时补钾以防心律失常。老年人对口服抗凝药敏感,若与抗血小板药合用则增加出血的危险,须加以注意。利福平可加速糖皮质激素的生物转化,麻黄碱则增加氢化可的松的清除,配伍使用时应注意调整剂量。排钾利尿药与其他具有排钾作用的药物如糖皮质激素、两性霉素B合用时引起钾丢失加重,老年人肾功能减退,易引起低钾血症,而补钾不慎又极易导致高钾血症。噻嗪类利尿药减少钙从肾排出,同时补钙可能引起血钙升高。
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