[治疗]九、自 杀

自杀（suicide）是精神分裂症患者过早死亡的首要原因，其终生患病率为10%，约50%的患者在一生中曾有自杀意愿（Tsuang。相关危险因素包括：抑郁、社会隔离、绝望感和对自身高期望值的挫折和失败感。自杀常表现为一种严重慢性疾病的反应，自知力水平越高或对自身疾病认识越多可能增加自杀风险。药物选择方面以氯氮平为首选，特别是对那些已经接受适当剂量抗精神病药，但持续存在阳性和阴性症状并严重影响患者功能状态的病例，氯氮平可减少患者的死亡率，且与自杀率的降低有关。对近1000例存在自杀风险的精神分裂症患者的对照研究认为,氯氮平降低自杀率的作用比奥氮平更突出。