[治疗]五、作用机制

早期对抑郁症的发病机制的理论大都基于对药物作用机制的了解。TCAs能够增加NE和5‐H T的浓度，提示抑郁症的发生可能是由于神经递质的缺乏所致。这项研究激发了对神经递质在抑郁症发病机制中作用的研究，并且发现了一些异常的证据。然而，这些异常到底是直接引起抑郁的原因，还是使人对抑郁易感，至今尚不清楚。早期有关抑郁的理论，主要集中在NE或5‐H T的耗竭上，提示据此可以区分是属于5‐H T能还是NE能抑郁，进一步指导临床医生选择合适类型的抗抑郁药。其他的研究方向还有糖皮质激素受体、神经营养因子和基因的表达等。