[治疗]第四节 洋地黄药物的适应证和禁忌证

洋地黄是治疗心衰的重要药物之一，由于其治疗量与中毒量接近，应用过量容易中毒，而用量不足又影响疗效，需要很好的把握适应证和禁忌证。室上性心动过速：由于洋地黄能延长房室不应期，中断房室折返，可采用快速静脉制剂有效终止室上性心动过速。室性期前收缩：洋地黄对于心衰所致的室性期前收缩有效，但应注意除外低钾和低镁血症及其他原因引起的室性期前收缩。严重的房室结传导阻滞，病窦综合征，尤其在慢快综合征的房颤伴快速心室率，因洋地黄可使心律转复后心率变得更慢。室性心动过速，应用洋地黄有导致室颤危险，在心衰时小心应用，密切观察病情变化。