用药时间不同,对药物的作用可产生明显影响。时间药理学(chronopharmacology)研究证实,由于受生物节律的调控,药物的效应、毒性及动力学均呈周期性变化,其周期可表现为昼夜节律、月节律、年节律等,其中最常见的是昼夜节律。肝肾功能在人的活动期高于休息期,使许多肝代谢药物,如地西泮、普萘洛尔等,及许多经肾排泄药物,如庆大霉素、甲氨蝶呤等,夜间用药的半衰期明显长于白昼用药。鉴于药物的动力学、药效学及疾病发作均呈时间依赖性变化,因此,根据这些节律,选择合理的用药时间与选择合理的用药剂量一样,具有重要的临床意义。择时用药为临床设计最佳用药方案,提供了新的标准和新的方法。
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