[治疗]191﹒卡铂、异环磷酰胺、依托泊苷方案2

卡铂应用前后仍需水化。级药物不良事件:Ⅳ级血液系统不良事件(粒细胞下降<500/mm 3,血小板＜ 20000／mm。级非血液系统不良事件发生率为45%,包括败血症休克，6.5%。述评：11例患儿接受了本方案治疗，级和Ⅲ级以上药物不良事件发生率高,几乎是100%。但由于其治疗目标为预后不良组织学类型的肾母细胞瘤，其不良事件仍然在可接受的范围。血液系统毒性是最主要的不良事件，POG和COG报道Ⅲ级和Ⅲ级以上粒细胞减少的发生率为83%和84%，而Ⅲ～Ⅴ级血小板减少的发生率为59%和84%。尤其是存在肾小管的晚期损害（治疗后1年），需长期随访。