[病因学]一、细 菌 感 染

常见的致病菌有革兰阴性（G －）菌如肠杆菌属、假单孢菌属、克雷伯菌属、变形杆菌及沙雷菌属等。中性粒细胞减少的患者合并细菌感染的致病菌第1位是大肠埃希菌，其次是铜绿假单孢菌和肺炎克雷伯菌。革兰阳性（G ＋）菌，如金黄色葡萄球菌、链球菌及肠球菌等。肠球菌属链球菌科，在需氧G ＋球菌中是仅次于葡萄球菌的重要院内感染致病菌。肠球菌中主要致病菌是粪肠球菌和屎肠球菌。第三代头孢菌素的广泛应用，近几年发现能水解超广谱β‐内酰胺酶（ESBLs）的耐药菌。细菌感染主要部位有口腔、咽、呼吸道、皮肤软组织、泌尿道、肠道及肛周，并可导致败血症。